ぶっちゃけ鍼灸師
腰痛の鍼灸治療として「腎兪・大腸兪」をよく使っている鍼灸師さんも多いのではないでしょうか？
がしかし、いくら「腎兪・大腸兪」に鍼をしても、患者さんの腰痛がなかなか、良くならない場合がありますね。
こちらでは、その原因と、その場合の効果的な治療法（多裂筋刺鍼）について、紹介します。
がしかし、いくら「腎兪・大腸兪」に鍼をしても、患者さんの腰痛がなかなか、良くならない場合がありますね。
こちらでは、その原因と、その場合の効果的な治療法（多裂筋刺鍼）について、紹介します。
もくじ（クリックで飛びます）
腎兪・大腸兪の鍼灸治療で腰痛が治らない原因
結論から言えば、トリガーポイントが1行線（腎兪・大腸兪）にない場合です。
その場合は、いくら腎兪・大腸兪に鍼をしても、患者さんの腰痛が一向に治りません。
腰痛を大別すると4箇所に分かれる。
ぶっちゃけ鍼灸師
筋肉が硬くなると、痛みを引き起こすのは、ご存知ですね。
腰痛も同じです。
では腰痛の場合、どの筋肉が原因になるかと言いますと、4つに大別されます。
腰痛も同じです。
では腰痛の場合、どの筋肉が原因になるかと言いますと、4つに大別されます。
- 多裂筋
- 起立筋群（最長筋・腸肋筋）
- 腰方形筋
- 大腰筋
注意
※筋肉由来の腰痛に限定して話しています。※臀部・下肢・腹部の筋肉は、今回は割愛します。
腎兪・大腸兪では、鍼を当てられない筋がある
ぶっちゃけ鍼灸師
腎兪・大腸兪では、最長筋をメインに治療します。
2行線（志室など）では、腸肋筋や腰方形筋をメインに治療します。
図でもわかるとおり、多裂筋・大腰筋には当たらないのです。
2行線（志室など）では、腸肋筋や腰方形筋をメインに治療します。
図でもわかるとおり、多裂筋・大腰筋には当たらないのです。
多裂筋の鍼灸治療方法
ポイント
正中線から外5分のラインに鍼をしましょう。
できれば、椎体に当たるまで、深く刺入します。
多裂筋は、腰椎の棘突起から、下位の横突起に向かって走る筋肉なので、5°くらい外側に傾けて刺入するといいでしょう。
棘突起に起始があるので、「椎体間」にとらわれず、棘突起のすぐ横から、刺入しても良いです。
脊髄損傷が怖い場合
正中線のキワに、鍼をするので脊髄損傷が怖いかもしれません。
しかし、外側に5°傾斜をつけるので、脊髄には向かいません。
さらに、安全に刺入するために、針先を下位腰椎に向けます。
名門穴の横から、刺入する場合は、外側に向けつつ、さらにL3に向かって刺入するのです。
そうすると、さらに脊髄には向かいにくくなります。
このほうが、多裂筋の走行にそって、刺入できるので効果も良いと思います。
鍼の太さにも注意
それから、1番鍼だと、針先がグニャグニャと曲がりやすいので危険です。最低でも3番鍼を使いましょう。
5番鍼とかのほうが、安定します。
万が一、針先が脊髄に当たったら、、、
注意
それでも、針先が脊髄に当たった場合、患者さんの足に向かって、強烈な電撃痛が走ります。その際、「ああああーーー」と、叫ぶ患者さんがほとんどです。
その電撃痛が走ったところで、鍼を止め、安全深度まで戻せば脊髄は損傷しないので安心してください。
なので、ゆっくりと刺入するようにしましょう。
※あらかじめ「足まで響いたら教えて下さい」と、患者さんに声をかけておいてもいいでしょう。
多裂筋の硬さを針先で感じよう！
ポイント
華陀夾脊穴を使って、多裂筋に刺入できた場合、針先がすごく硬い筋肉に触れたのがわかります。そして、置鍼後に抜く時も、ものすごく硬くて、抜きづらいです。
（本当は、抜く時に硬い場合、さらに置鍼をして、ゆるむのを待ったほうが、治療効果は上がる）
ぶっちゃけ鍼灸師
それほど、腰痛持ちの患者さんは、多裂筋が硬くなっている人が多いです。
なので、しっかりと多裂筋を狙って治療してあげましょう。
患者さんの、腰痛が治って喜ばれること間違いなしです。
なので、しっかりと多裂筋を狙って治療してあげましょう。
患者さんの、腰痛が治って喜ばれること間違いなしです。
大腰筋の鍼灸治療方法は、こちらで解説しています。
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